防疫就医两不误需医患相向而行

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上海是最早探索社区夜门诊的城市之一，闵行区已实现社区夜门诊（该区亦称“晚门诊”）全覆盖。闵行区位于上海地理版图中心，辖区既有浦西又有浦东。根据七普数据，闵行区常住人口约265万，在全市16个区中仅次于浦东新区，这里既有高楼林立，也有城乡融合，有人称之为“郊区里的市区、市区里的郊区”。汇聚了“多重上海”的闵行，成为了观察超大城市生活的典型样本。

同年8月，国家卫健委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，提出“延长城市社区门诊服务时间”。具体为，在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1至3小时，或酌情在节假日、周六周日等增加门诊服务时间，方便社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药、健康咨询等服务。

记者在莘谭社区卫生服务站附近随机采访了六七名青年人，均称没有社区卫生服务中心就诊经历。“90后”程先生是莘庄当地居民，从国外留学回沪不久。他 “脑子里完全没有（社区医院）这个概念”，小时候家长带他去复旦大学附属儿科医院，长大后常去闵行区中心医院，都是三级医院，他对社区医院“真的一点都不了解云顶集团4008，不知道能看什么病”。

华漕镇有十几所中小学、幼儿园云顶集团4008，每年社区医生定期下到学校为学生筛查视力，如发现有视力不良风险学生，会按近视防控流程开具复诊单，建议转诊至上级医院进一步检查。在原先的学生视力筛查工作中，不少家长反馈孩子被筛查出近视后，在复诊过程中存在诸多不便，频繁奔波于各大医院眼病专科，不仅耗时费力，号源也得不到保障。最后不了了之云顶集团4008，耽误孩子。

为此，华漕社区卫生服务中心打造了一个以“筛-转-服”一体化管理的近视防控门诊。华漕社区卫生服务中心副主任刘帅说，医院下了很大决心，让两名眼科医生脱产进入上级医院视光门诊进修半年。2023年10月起，华漕社区近视防控MDT（多学科）门诊正式启动，社区医生在学校初筛后，孩子近视可以先就近转至社区医院复诊，然后再分流。

诸宏明说，上海市社区卫生服务中心在工作日的11点半至下午1点半提供午间门诊云顶集团4008，实现“中午连一连”；部分社区卫生服务中心提供工作日晚间门诊服务，实现了“晚间延一延”。广东省深圳市要求至少200家社康机构开放门诊延时服务（也就是夜诊）至晚上9点。目前已有800多家社康机构开放夜诊服务，平均延时服务2小时，夜诊服务占社康总诊疗人次的近20%。

澎湃新闻注意到，这几年从国家到地方，均在着力提升基层医疗卫生服务能力，努力把患者留在基层，推动分级诊疗落地见效。2023年10月，上海市卫健委按照国家卫健委办公厅发文，制定了《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》，明确了专家号源下沉、上级医院医生下沉、强化家庭医生与签约居民联系、做好社区卫生延时服务的等具体要求。

记者从闵行区卫健委了解到，根据近一年多来的统计数据，社区夜门诊就医需求大多聚焦于慢病配药和中医药服务，中老年人居多，涉及的健康问题包括高血压、糖尿病、冠心病、呼吸道疾病、脑卒中、高脂血症、骨关节炎等。2023年5月至2024年7月，闵行社区夜门诊就诊总人次10.95万，其中2024年1月至7月就诊总人次达6.29万。

走访中，许多医生告诉记者，对医生个人来说，夜门诊增加了工作量，但还在可承受范围，医院也有相应的津贴补助。莘庄社区卫生服务中心中医科科长王啸曦负责“莘夜诊”中医科排班职责，他表示，医生压力倒还好，虽然确实会牺牲部分下班时间，但医生这份职业也是讲奉献精神的。另外，夜门诊有专门绩效，月底工作量会单独列出来。

不过，从社区医院角度来看，运营成本是不能忽视的。“假如只看经济效益，一晚上三五十个病人，夜门诊对医院来说肯定是亏本的。”一名社区卫生服务中心主任伸手给记者算了一笔账：晚上医院至少要配置一名医生、一名挂号收费员、一名药房人员，结合实际，可能还有专科医生、检验科人员等；此外，医院的安保、水电等运维费用也随着运营时间延长而增加。

夜门诊晚门诊服务也增加了医患间的信任。莘谭社区卫生服务站站长、中医科医生陆勤说，老居民对社区医院很依赖。有一位患有冠心病的阿姨，2023年从莘庄搬家去马桥镇后云顶集团4008，还常常坐着公交车回到莘庄配药。“她只认熟悉的医生，这里让她感到亲切，更放心。”有时阿姨赶不上白天的门诊，夜门诊就能帮她。陆勤说，这样的居民不止一位，这种彼此间的信任，让她感受到了职业荣誉感。

一些动态调整和探索仍在进行。随着上海天气转冷，近期浦江社区卫生服务中心夜门诊在保留西医全科夜门诊基础上，10月21日起中医科夜门诊暂停。“根据季节调整，天气凉了中医科病人就少了。”该院相关负责人说。而在颛桥社区卫生服务中心，随着11月后儿童呼吸道疾病高发，就会增加夜门诊人手，特别是儿科、检验科等人员。

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活动期间，凭参展商、交易团、专业观众和媒体等进博证件，在东方明珠、黄浦江游览、永恒的巴黎圣母院等城市热门景点和展览可享受低至五折的专属折扣优惠，甚至还有免费参观惊喜。如：东方明珠二球观光+欢乐自助餐原价497元/人，进博价午餐套票230元/人，晚餐套票250元/人；苏州河游船全段航线凭证享受半价优惠；中国航海博物馆可凭证免费参观。

此外，市商务委、市文旅局组织相关旅行社等单位，在本届进博会现场首次设立进博溢出联动现场服务点（国家会展中心3.1-4.1馆间步道综合服务区），为参加进博会的人员提供活动咨询、景点预约、现场购票等贴心服务。各活动参与方还推出了“一码一项目”“一扫享全程”的服务模式，通过扫描二维码即可了解活动详情、进行线上预订等，方便进博会与会者享受专属福利。优惠仅限持证人员本人实名使用，参观游览时请出示进博会证件（支持官方电子证件）及身份证件（身份证/港澳台身份证/护照/外国人永久居留身份证）。

在此背景下，一批中国新能源车企纷纷把目光转向泰国，不仅向泰出口新能源汽车，还加紧在当地投资设厂，中国新能源汽车制造商从右舵版车型首发云顶集团4008，到泰国本土化版本更新，再到本土化生产提速，中国汽车品牌实施加速进军泰国、辐射东南亚市场的战略，助力泰国成为东南亚地区最活跃的电动汽车市场，并朝成为地区“电动汽车制造中心”方向努力。

泰国政府长期重视汽车工业的发展，将其视为国家经济的重要支柱。目前，汽车产业对泰国国内生产总值(GDP)的贡献率达到11%，为超过75万人提供就业机会。随着全球绿色产业快速发展，泰国政府也积极制定政策，促进新能源汽车的普及。为减少温室气体排放，进一步促进可持续交通的发展，按照泰国政府的计划，到2030年，新能源汽车要达到全国汽车销量的30%。

为此，泰国政府出台了减免电动汽车关税、提供购车补贴以及降低车辆注册税等一系列刺激政策，鼓励消费者购买新能源汽车。同时，政府在全国范围内大力建设充电基础设施，以解决电动汽车“充电难”等问题。此外，泰国政府还与企业合作，出台了国家电动汽车计划，大力扶持本土汽车制造商开发新能源汽车和相关技术，特别是电动汽车关键的电池技术。为了提高民众对电动汽车的认可度，泰国政府还注重推广绿色交通理念，鼓励发展电动出租车和电动公交车，促使公共交通系统更加低碳环保。

政府的一系列举措使得越来越多的泰国民众开始将电动汽车作为重要选择。2023年云顶集团4008，泰国电动汽车的销量占国内汽车总销量的9%，预计到2024年底，这一数字将翻番。今年前5个月，泰国全国电动汽车的新注册量比去年同期增长了31.64%，已成为泰国汽车业疲软背景下反向增长的亮点。在曼谷工作的年轻人艾拉弗称，他正在考虑将现有的燃油车更换为新能源汽车，以减少每月高达4000泰铢至5000泰铢的油费。多家在泰中国车企表示，泰国消费者在更换电动汽车时，首先关注的是价格和实用性。而中国车企的产品因其现代化的外观、方便的操作系统和有竞争优势的价格，越来越受到泰国消费者的青睐。

近年来随着新能源汽车的兴起，特别是中国新能源汽车的崛起，泰国的汽车市场格局正悄然发生变化。2022年，日本汽车品牌在泰国新车销量中占比高达86%，但到了2023年，这一数字下降至75%。与此同时，中国汽车品牌在泰国市场的占有率从2022年的约5%猛增到2023年的约11%，尤其在新能源汽车市场，中国企业的市场占有率更是高达80%。

在这一过程中，中国新能源汽车的佼佼者之一比亚迪表现十分亮眼。比亚迪自2023年1月起已累计18个月获得泰国纯电动汽车销量冠军，如今在泰国每卖出3台纯电动汽车，就有1台是比亚迪，其市占率更是高达泰国电动汽车市场的41%。2024年7月，比亚迪在泰国建设的东南亚首家电动汽车厂竣工，年产能规划为15万辆，标志着比亚迪在泰国市场的布局不断深入。比亚迪董事长王传福表示，泰国的新能源汽车预计将迎来黄金发展期，比亚迪计划进一步推动本土化研发，丰富产品线，满足消费者需求。

此外，长城、上汽等中国新能源车企也在积极瞄准泰国市场。据统计，目前已有7家中国电动汽车制造商在泰国设立汽车组装厂，总投资近700亿泰铢。与此同时，中国企业在电动汽车核心零部件的生产上积极布局，宁德时代等企业已开始在泰国寻求投资建设电池工厂。泰国主要零部件制造商顶点集团表示，中国新能源车企大举进入泰国后，泰国本土零部件制造商必须抓紧提高生产效率，以满足中国车企在泰不断扩大的生产规模。

为此，泰国工业部部长萍帕拉强调，泰国政府高度重视新能源汽车产业的发展，并致力于将泰国打造成为世界汽车产业制造中心。泰国政府正积极推动汽车产业转型升级，欢迎中国新能源汽车企业等新质生产力企业的投资，支持建立中泰新能源汽车产业供应链，期待泰国企业与中国新能源车企加强合作。泰国泰中“一带一路”研究中心主任威伦表示，中泰新能源汽车产业的高质量合作是中国式现代化惠及“全球南方”的实证。