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但近期国家医保局组织的专项飞行检查发现,一些定点医疗机构和定点零售药店外配医保药品处方管理粗放,虚假处方、超量开药等现象屡有发生,损害参保人合法权益,威胁医保基金安全,亟需加强外配处方规范管理。各地要深刻剖析黑龙江省哈尔滨市部分药店欺诈骗保的典型案例,全面加强处方流转全流程监管,严厉打击虚假处方欺诈骗保行为。

各地医保部门要指导定点医疗机构按照相关要求和医保协议约定配备诊疗所需药品,暂时无法配备但确需使用的,应当为参保人提供必要的处方外配服务并加强管理。已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点医疗机构应通过电子处方中心提供处方外配服务。支持将电子处方打印成纸质处方,方便老年人等有需求的参保人持纸质处方前往定点零售药店购药。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,定点医疗机构开具的纸质处方须经本院医保医师签名并加盖外配处方专用章后有效。定点医疗机构要将涉及参保人的所有外配处方(纸质处方复印)留存备查,保存期限不少于2年。纸质处方应由定点医疗机构按照相关部门规定的标准和格式印制,并在前记部分进行连续编号,保证处方编号的唯一性、可识别性。定点医疗机构要定期汇总分析涉及参保人的外配处方情况,发现医务人员处方行为不规范的予以提醒、批评和教育,发现参保人冒名开药、重复开药、超量开药或利用医保报销待遇转卖药品的,及时向当地医保部门举报。

定点零售药店为参保人调剂外配处方时bob天博综合娱乐平台,应认真检查处方的真实性、合法性、规范性,核准处方用药信息、有效期等以及参保人信息,发现问题的可以拒绝调剂,并及时向当地医保部门反映存疑外配处方线索。已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点零售药店应通过医保电子处方中心下载定点医疗机构电子处方,按处方进行调剂,电子处方存档备查。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,参保人使用纸质处方的,定点零售药店核验调剂后应当按规定留存处方,定期提交统筹地区医保部门检查,纸质处方保存期限不少于2年。定点零售药店应按照医保部门关于药品追溯码有关规定,应用药品追溯码,确保调剂外配处方药品可追溯。

原则上,定点零售药店凭本统筹地区定点医疗机构外配处方销售的药品,符合规定的可以纳入医保统筹基金支付范围,暂不接受本统筹地区以外的医疗机构外配处方。各地医保部门要认真落实《国家医疗保障局关于印发〈定点医疗机构医疗保障服务协议范本〉的通知》(医保发〔2024〕22号)要求,将医保药品外配处方管理情况纳入协议管理范畴,压实定点医药机构管理责任。统筹地区医保部门要加强外配处方日常审核,定期组织定点医疗机构与定点零售药店外配处方之间“对账”,发现违法违规问题,按照相关规定进行协议处理、行政处罚、移送司法机关等。对外配处方量多、金额较大或数据异常波动的定点医药机构要重点加强政策指导和监督检查。

各地要依托全国统一的医保信息平台,抓紧部署应用医保电子处方中心功能,连通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店,确保电子处方顺畅流转。自2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。特殊情况需要延长纸质处方使用时间的,由统筹地区报省级医保部门同意,并向国家医保局备案,延长时间不超过3个月。医保电子处方中心与智能监管子系统有效衔接。

统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动,2024年12月底前,针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。依托大数据分析,做到纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查,同一参保人重复超量开药的必查,单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查,重点科室医保医师开方数量大的必查。检查发现的定点医药机构和参保人违法违规问题bob天博综合娱乐平台,要依法依规快查快处。要加强参保人的健康和法治教育,坚决打击医患合谋欺诈骗保,对参与欺诈骗保的参保人要综合采取信用评价、减少医保服务便利度等方式予以教育和惩戒,支持各地探索适当调整欺诈骗保参保人的医保待遇。对存在违规违法问题的,依法追究相应责任。

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年轻人喜欢什么样的旅游?北京交通大学现代旅游研究院院长、文化和旅游部“十四五”规划专家委员会委员张辉认为,青年群体更倾向于选择个性化、定制化的旅游产品和服务。他们不再满足于简单的景点打卡,而是通过旅游来展示自己的独特个性和生活方式。因此,旅游目的地独特的旅游活动和深度文化体验项目更能受到青年游客的青睐。

六味斋旅游发展部经理郭媛也发现,单纯的观光旅游早已无法满足现在年轻人对“有趣的旅游”的追求。因此,六味斋云梦坞景区在2017年建立了传统美食体验馆,让游客可以体验到六味斋特色美食的制作过程。比如,六味斋传统产品肉蛋卷的制作,游客可以体验从腌肉bob天博综合娱乐平台,到和馅,再到包制的全过程。最终由工作人员蒸制好成品,游客打包带走,满足了好奇心,也提升了参与感。

六味斋云梦坞景区是依托中华老字号六味斋打造的集传统食品工业观光、非遗文化探索、传统美食品鉴、户外烧烤露营、研学实践于一体的工业旅游景区。“云梦”一名取自六味斋招牌产品之一的酱肘花。在1300多年前的大唐盛世,宫廷名宴的第55道菜,被赐名“缠花云梦肉”。穿越千年,几经辗转,这道传统名吃在六味斋传承下来,并发展成以“酱”为特色的酱肉系列产品,这项古老的制作技艺也于2008年入选国家级非物质文化遗产名录。

位于清徐县城中心的清源水城,是清徐县根据当代年轻人的喜好打造的、面向全省乃至全国的文商旅目的地和消费新领地。品牌策划人、联合国旅游组织专家贾云峰将“小众独特”“自在松弛”“未知惊喜”和“深度在地”总结为当代年轻人对旅游新需求的4个关键词。他认为,这4个关键词背后,是年轻人彰显个性、缓释压力、不设预期和成为“当地人”的核心驱动力。

而清源水城无疑就是这样的存在。今年“十一”假期期间的烟花表演,让清源水城赚足了曝光量。华影文旅清源水城项目负责人赵静告诉记者,今年6月起,清源水城相继推出清徐之夜·朋克电音节、“Beyond”致敬经典粉丝演唱汇、重机摇滚·机车文化音乐节、Cosplay动漫嘉年华、民间艺术节、国潮音乐泼水嘉年华、清徐STAY说唱音乐季、中秋拜月大典等活动,让年轻游客充分感受到了清源水城的满满活力。

陈浩说,清泉山庄绿色旅游的重点是体验式研学旅游,游客群体不仅有青年,还包括中小学生、幼儿园小朋友及其家长,研学课程丰富多样。利用当地的砂岩地貌,清泉山庄设计和开发了约1公里的岩石和峡谷探秘线路,让青少年游客了解关于岩石的知识;清泉山庄有50万棵树木,还有上百种花草(含中药材),是一座可以触摸的自然博物馆bob天博综合娱乐平台,游客在这里可以随处接触和认识各种花草树木。

针对清徐的现状,张辉对清徐发展绿色旅游与生态旅游提出了几点建议:构建清徐绿色旅游发展的基本构架;构建绿色旅游和生态旅游空间和产业体系;形成以碳为核心的旅游经济新增长点,推进绿色金融体系建设;建立科学完善的旅游领域碳核算体系;建立统一规范的旅游领域碳排放监测体系;引进新技术新能源bob天博综合娱乐平台,驱动旅游产业绿色转型,积极促进新能源、清洁能源、可再生能源在旅游产业中的应用,推动旅游产业的低碳高效运行;创新绿色旅游发展政策和完善绿色旅游用地政策。